Sgk Haberleri

Sigorta Lensi Karşılıyor mu?

Summary

Sosyal Güvenlik kurumu tarafından, numaralı gözlük yerine lens kullanması gereken kişilere, belirli dönemlerde lens ödemesi yapılmaktadır. Lenslerin sağlık amacıyla kullanılmasının yanında, aksesuar amacıyla da kullanılabilecek ürünler olması, lenslerin genel sağlık sigortası tarafından karşılanmasını etkilenmektedir. Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında genel sağlık […]

Sosyal Güvenlik kurumu tarafından, numaralı gözlük yerine lens kullanması gereken kişilere, belirli dönemlerde lens ödemesi yapılmaktadır. Lenslerin sağlık amacıyla kullanılmasının yanında, aksesuar amacıyla da kullanılabilecek ürünler olması, lenslerin genel sağlık sigortası tarafından karşılanmasını etkilenmektedir.

Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında genel sağlık sigortası bulunan ve belirli göz problemlerine sahip olan kişiler, belirli sürelerde sigorta lensi alma hakkı elde etmektedir.

Sosyal Güvenlik Kurumu Lens Yardımının Detayları
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından verilen sigortalı lensler, sadece ciddi göz rahatsızlıkları olan hastaları kapsamaktadır. Normal şartlarda, görme bozukluğu bulunan hastalara numaralı gözlük camı ve çerçeve verilmektedir. Özel gözlük almayı talep eden kişiler, sigorta tarafından karşılanan ücreti özel gözlük fiyatından düşürerek, gözlük haklarını kullanmaktadır.

Miyop, hipermetrop, astigmat ya da benzeri görme problemi sebebiyle gözlük kullanmak zorunda olan hastalar, bu hastalıkları için lens talep ettikleri zaman SGK desteği kullanamazlar. Özel görme bozukluğu bulunan yaşlılar ya da çocuklar için SGK tarafından lens kullanma desteği sağlanmaktadır.

2020 SGK Lens Desteği Ne Kadar?
Genel Sağlık sigortası kapsamında lens kullanma desteği alan kişilere verilen desteği tutarları şu şekildedir:

1 adet lens için 170 TL, bir çift lens için 340 TL lens desteği sağlanmaktadır.
Aylık olarak değişmek zorunda olan lenslere, 6 çifti için 100 TL SGK desteği sağlanmaktadır.
Yukarıda sıralanan lens desteği, çocuklar için 6 ayda bir olacak şekilde gerçekleştirilmektedir.

2020 SGK Sigorta Lenslerinin Alınma Şartları Nelerdir?
Genel Sağlık Sigortası kapsamında sigorta lens desteğinden faydalanmak için belirtilen koşullar şu şekilde sıralanmaktadır:

Lens kullanımı zorunlu olan katarakt hastaları için SGK lens desteği sağlanmaktadır. Kişilerin konjenital katarakt sebebiyle ameliyat olması gerekir.
Büyüme döneminde göz gelişimi için lens kullanmak zorunda olan çocuklara, SGK lens desteği sağlanmaktadır.
Yetişkinlere verilen lens destekleri, 2 yılda bir olacak şekilde gerçekleştirilmektedir.
Çocuklara verilen lens desteği, her 6 ayda bir yenilenmektedir.
Uzak ya da yakın görme problemi olan, farklı renkte lens kullanmak isteyen ya da aksesuar amacıyla lens almayı talep eden kişilere SGK lens yardımı yapılmamaktadır.
Tek ya da iki gözde de lens bağlarının kopması veya zarar görmesi sebebiyle gözün içine lens koyulamadığı zamanlarda, kişilere sigorta lens desteği sağlanmaktadır.
Gözlük kullanımında 10/10 derecesinde gözün görme keskinliğinin yükselmemesi için doktor raporu sonucunda lens desteği sağlanmaktadır.
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen lens ücretlerinin üzerinde lens alınacağı zaman, artan ücretin kişiler tarafından karşılanması gerekmektedir.
Lens kullanımı için belirlenen sürelerde lens alan kişilere, dönem içerisinde ikinci defa lens desteği sağlanmayacaktır. Dönem içinde alınacak lensler, kişiler tarafından karşılanmak zorundadır. Lens kullanımında gerek duyulan solüsyonların ücreti, lens sahipleri tarafından bireysel olarak karşılanmaktadır.

SGK Sigorta Lensi Alma Sistemi Nasıl İşlemektedir?
Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında gözlük ve lens kullanmak isteyen kişilerin, devlet destekli hastanelerde göz muayenesinden geçmesi gerekir. Göz muayenesi sonucunda gözlük kullanımına uygun olmayan ve lens kullanmak zorunda olan hastalar için doktor raporu hazırlanmaktadır. Hastaların ilk defa lens desteği almaları durumunda, ilk muayenede lensler için doktor raporu hazırlanabilir. Lens desteği alan hastalar, yeni lensler için 2 yıl beklemek zorundadır.

Göz doktoru tarafından rapor hazırlandıktan sonra, herhangi bir optik üzerinden lens destekleri işleme geçirilebilir. Doktor tarafından hastalara verilen şifrenin optiklere verilmesinin ardından, doktorun hastalar için yazdığı lensler optikler tarafından hazırlanır ve hastalara teslim edilir. Devlet desteği kapsamında verilen tutardan daha yüksek fiyatta lens talep eden hastalardan, fiyat farkı tahsil edilecektir.

2020 Sigorta Gözlükleri Karşılıyor Mu?
Sosyal Güvenlik Kurumu kapsamında genel sağlık sigortası bulunan kişilere, 3 yılda bir gözlük alma hakkı verilmektedir. Görme bozukluğuna sahip olan kişilere, isteklerine göre çerçeve alma ya da çerçeve indiriminden faydalanma hakkı tanınmıştır. 3 yılda bir çerçeve alma hakkı verilirken, hastaların göz numaralarının ikisinin birden değişmesi durumunda gözlük camı desteği sağlanmaktadır. Gözlük camı kullanımı için süre sınırlaması yapılmamıştır.

SGK Gözlük Desteğinin Genel Özellikleri Nelerdir?
Sosyal güvenlik Kurumu gözlük yardımı, 3 yılda bir olmak şartıyla yapılmaktadır. Gözlük çerçevesi ve iki cam için ödenek oluşturulurken, SGK tarafından verilen gözlük çerçevelerinden ücret alınmamaktadır. Özel gözlük almak isteyen kişiler, sigorta tarafından ödenen ücreti gözlüğün fiyatından indirmekte ve kalan tutarı kendi cebinden ödemektedir.

2020 Yılında SGK Gözlük Yardımının Tutarı Ne Kadardır?
SGK sigorta gözlük yardımının limiti, çerçeve ve gözlük camına göre değerlendirilmektedir. Uzak görme bozukluğu bulunan ya da 40 yaş üstü yakın görme problemi yaşayan kişilere verilen yakın gözlük çerçevesi için 37,80 TL çerçeve bedeli ödenmektedir. Uzak ve yakın görme bozukluğu haricinde yerli üretim gözlük çerçevesi alan kişilere, SGK tarafından 43,20 TL ödeme yapılmaktadır.

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından verilen çerçeve ücretleri, çerçevelerin toplam fiyatından düşürülmektedir. Gözlük çerçevesi haricinde, gözlük camı alacak kişilere, 10,97 TL ila 16,47 TL aralığında gözlük camı ücreti verilmektedir.

SGK Sigorta Gözlüğü Alma Şartları Nelerdir?
Sosyal güvenlik kurumu tarafından verilen çerçeve yardımı, 3 yılda bir yenilenmektedir. Çerçeve yardımı kapsamında 3 yılı doldurmayan kişilere, gözlük çerçevesi ödeneği tanınmamaktadır. Sigorta tarafından hazırlanan çerçeveler ücretsiz olarak kişilere verilirken, özel firmalara ait çerçevelerin ücretleri kişiler tarafından ödenmektedir. SGK destekli gözlük çerçevesi ve optik cam almak için kişiler adına Sosyal Güvenlik Sigortası kaydı bulunmalıdır.

2020 SGK Sigorta Gözlüğü Nasıl Alınır?
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından verilen gözlükleri kullanmak için devlet hastanesi ya da devlet tarafından kabul edilen hastanelerde göz muayenesinden geçmek gerekir. Göz doktoru muayenesi sonucunda gözlük kullanma gereksinimi olduğu tespit edilen hastalar için rapor hazırlanmaktadır.

Hazırlanan raporda, hastaların gözlük kullanma zorunluluğu ve kaç numaralı gözlük çerçevesini kullanması gerektiği hakkında bilgiler yer almaktadır. Hazırlanan rapor kâğıda basılmamakta ve kişiler adına e-nabız sistemine işlenmektedir. E-nabız sistemi için doktor tarafından bir şifre verilmektedir.

SGK destekli olarak işletilen optiklere gidilerek, göz doktorunun verdiği şifre görevlilere teslim edilmelidir. Optik görevlileri SGK sistemine girdikten sonra, göz doktorunun belirttiği gözlük haklarını ve gözlük detaylarını kaydetmektedir. Sigorta kapsamındaki gözlüklerden ya da özel gözlüklerden bir tanesi belirlendikten sonra, SGK tarafından verilen gözlük desteği toplam tutardan düşülür ve kalan tutar kişilerden tahsil edilir.

Gözlük Çerçevesi ve Optik Cam Hakkı Sorgulaması Nasıl Yapılır?
Kişilerin gözlük çerçevesi alma hakkının olup olmadığı, e-devlet sistemi üzerinden sorgulanmaktadır. https://www.turkiye.gov.tr/sgk-optik-cihaz-sorgula bağlantısı kullanılarak, medula optik cam ve çerçeve sorgulaması yapılabilir.

Sorgulama ekranı açıldıktan sonra “Giriş Yap” butonuna tıklanması ve giriş bilgilerinin sistemde doğrulanması gerekir. T.C. kimlik numarası ve e-devlet şifresiyle sistem girişi tamamlandıktan sonra, kişilerin gözlük alma haklarına dair sorgulama ekranı açılacaktır.

Sorgulama ekranında, çerçeve alma hakkının olup olmadığı, en son hangi tarihte çerçeve alındığı, gözlük camı destekleri ve benzeri tüm bilgilere yer verilecektir. Gözlük çerçevesi ve optik cam hakkı sorgulaması yapıldıktan sonra, yeni çerçeve alma hakkı olduğunu gören kişiler göz doktorundan gözlük yazmasını talep edebilirler.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

istanbul eskort bayan istanbul escorts istanbul eskort bayanlar antalya escort adana escort şirinevler escort mecidiyeköy escort behceşeir eskort capa eskort beylikduzu escort esenyurt escort avcılar escort esenyurt escortlar kapalı escort avcılar escort avcılar escort şirinevler escort